31个省区市报告新增确诊病例辽宁 这个声突肉芽肿是良性的还是恶性的？

新型冠状病毒肺炎什么时候开始的？

2019年12月

武汉首位新型冠状病毒肺炎病患发病时间为2019年12月12日，之后武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人，经过各种相关病毒检测，于2020年1月7日检测出了一种新型的冠状病毒，1月10日完成了病原核酸检测，1月12日确定为新型冠状病毒肺炎。

2020年2月8日，国务院联防联控新闻发布会上，新闻发言人现场发布关于新冠病毒感染的肺炎暂命名的通知，新型冠状病毒感染的肺炎统一称谓为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，简称为“NCP”。

新型冠状病毒肺炎什么时候开始的呢？

时间轴：

2019年12月12日：首位病患发病；

2019年12月29日：发现了27名类似未知病毒肺炎患者；

2019年12月30日：专家组奔赴武汉；

2019年12月31日：发布第一次公开通报：27例病例中，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，调查华南海鲜城（开始怀疑野味），此时未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。

同日，武汉开展全市流行病学调查。

2020年1月3日：第二次通报，表述仍为病毒式肺炎，患者增至44例，其中重症11例。第一次提到病因溯源工作开始，并排除流感、禽流感、腺病毒感染等常见呼吸道疾病；

2020年1月5日：第三次通报，患者增至59例，其中重症患者7例。排除非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS），提示市民可佩戴口罩，如有发热及时到医疗机构就诊；

2020年1月7日：第四次通报，第一次将病毒式肺炎的表述改为新型冠状病毒肺炎（部分信源指出，病毒的确认是1月11日），病例41例，其中已出院2例、重症7例，并出现了首例死亡。此时涉及的419人医护人员仍未有被传染案例；

2020年1月11日：晚上20点41分，财新发布特稿《武汉新型冠状病毒溯源》，直指“冠状病毒”的描述，并透露死者是61岁的患者，其他媒体的反应速度大概滞后1-2天；

2020年1月13日：通告海外第一例确认患者，一名从中国武汉前往泰国旅游的游客1月8日在泰国被确诊为感染了新型冠状病毒，并于当天被送往泰国的医院；

2020年1月16日：在此前的1月10-15日，武汉均无新增冠状病毒肺炎病例，包括整个A股市场也非常平静。但是在后面通报提到，16日当日，武汉新增4例病例，同时日本也确诊了一例病例，居住在日本神奈川县的三十多岁中国籍男子，此前曾前往武汉，并出现发烧症状，但是——他没有去过那个海鲜市场；

2020年1月17日：新增17例冠状病毒肺炎病例，再度引起了公众关注，鲁抗医药当天大涨5.4%。值得注意的是，这17个病例是因为采用了新型检测试剂盒才确诊的，这一点上确实体现了中国速度。此时累计报告新型冠状病毒肺炎病例62例，已治愈出院19例，在治重症8例，死亡2例；

另外值得一提的是：这17个病例中，60岁以下9例，60岁及以上8例，年龄最小的30岁，年龄最大的79岁——间接说明体弱者可能更容易感染该病毒；

2020年1月18/19日：18日新增病例59例，19日新增病例77例，两日共新确诊病例136例。数字出现了一定程度上的爆发迹象，首次不提“有限人传人”与“持续人传人风险较低”的说法；

2020年1月20日：经周末的持续发酵，鲁抗医药以及一系列相关标的一字涨停。韩国发现首例新型冠状病毒确诊病例，此前，泰国2例，日本1例。国内已有北京、广东深圳出现新型冠状病毒肺炎病例，并在浙江温州、舟山、台州、杭州陆续发现5例武汉来浙并出现发热等呼吸道症状患者但未确诊；

2020年1月20日晚，钟南山院士接受央视直播采访，提到：1、确认病毒有人传人现象；2、病毒较大可能来自于野味；3、戴口罩预防很重要，一般外科口罩也可以阻挡大部分粘在飞沫上的病毒进入呼吸道；4、第一次承认，出现了14名医护人员的传染；5、病毒感染正在爬坡阶段，但是相比SARS传染性没那么强。

2020年1月23日，湖北省武汉市新型冠状病毒感染疫情防控指挥部发布通告，全市公交、地铁、轮渡、长途客车暂停运营，没有特殊原因市民不能离开武汉，同时机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。

发热待查4个多月了啊

我看你的只有PPD（++）其他好象没有什么，你几岁了？你的体温37.0-37.3不算发热。按体温状况，发热分为：低热：37．4～38℃；中等度热：38．1～39℃：高热：39．1～41℃；超高热：41℃以上。你的PPD（++）强阳性仅提示有活动性结核灶。但不能确诊。如无其他不适，应该没有问题。

这个声突肉芽肿是良性的还是恶性的？

你好，根据您上述情况，我认为：首先该病变是个良性的，部位在声带，所以说不是咽炎、鼻炎，也不是鼻咽癌。根据组织形态描述及免疫组化，考虑是肉芽组织，那些梭形细胞应该是增生的纤维母细胞。是良性的，不必担心。建议你可以定期复查。 石家庄市第八医院-心理失眠科-许力新主治医师

2021年全国核酸检测费用是怎样的？

核酸检测并不是免费的，每个地方收费不同。目前，已有数十个省市已经发布了新一轮的调价通知。新一轮调价后各地核酸检测价格大致保持在80~100元水平。本轮调整价格为政府最高限价不得上浮，下浮不限，适用于公立医疗机构以及疾控机构;在第三方检测机构检测的，由第三方机构自主定价标准。

疫情防控进入常态化以来，核酸检测成为了日常生产生活中不可或缺的重要环节。春节期间，核酸检测阴性报告甚至成为不少人的“通关文牒”。目前，全国各地的核酸检测并不是免费的，每个地方收费不同。目前，已有数十个省市已经发布了新一轮的调价通知。新一轮调价后各地核酸检测价格大致保持在80~100元水平。本轮调整价格为政府最高限价不得上浮，下浮不限，适用于公立医疗机构以及疾控机构;在第三方检测机构检测的，由第三方机构自主定价标准。

汇总如下：

北京

北京市医疗保障局和北京市卫健委1月27日发布通知，调整“新型冠状病毒核酸检测”项目 格，单样本检测价格调整为80元/次。 同步调整混合检测价格，即根据疫情需要，按照市卫健部门技术要求和标准实施混合检 时，5个样本混合检测，每样本按不高于30元收费；10个样本混合检测，每样本按不高于20 费。自2021年1月28日起执行。 

西藏 

西藏自治区医疗保障局1月27日发布通知，对当地公立医疗机构新冠病毒核酸检测和新冠 毒抗体检测项目价格进行调整，调整后，全区三级公立医疗机构新冠病毒核酸检测价格从20 人次降至80元/人次、二级及二级以下公立医疗机构72元/人次（均含检测试剂）；新冠病毒抗 检测价格从100元/人次降至40元/人次（含检测试剂）。 调整后的价格从1月29日开始执行，为全区公立医疗机构最高限价。

新疆

2020年12月17日，新疆维吾尔自治区人民政府召开新闻发布会，第四次调整新冠肺炎核 检测项目政府指导价，从单人单管260元/人次，降低至现行的单人单管80元/人次；核酸5合 合检测19元/人次；核酸10合1混合检测11元/人次。 

四川

四川省医疗保障局1月26日印发《关于再次调整新型冠状病毒核酸检测项目价格的通知》 《通知》规定，自2021年1月28日起，省管三级公立医疗机构核酸检测价格由现行120元/人 调至80元/人次，省管二级及以下公立医疗机构项目价格由现行100元/人次下调至72元/人次。 

贵州 

贵州省发改委、省财政厅、省医保局日前联合印发《关于调整新冠病毒核酸检测收费标 通知》，明确自2021年1月26日起，贵州省疾控检测机构、医疗机构开展新冠病毒核酸检测 收费标准调整为50元/人次（不包含检测试剂），检测试剂费用按照采购价格零差率销售。 目前，贵州省医新型冠状病毒核酸检测的打包总价为：79.17元/人次，包括以下三项内容：新型冠状病毒核酸检测50元/次；核酸提取试剂盒11.39元/人次；新型冠状病毒2019-nCoV核 测试剂盒（荧光PCR法）17.78元/人次。 

陕西 

1月27日，陕西省医疗保障局也发布了关于调整公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测收费 策有关问题的通知，决定调整新型冠状病毒核酸检测收费政策。通知明确，公立医疗机构按 关规定开展的新型冠状病毒核酸检测价格调整为每人次最高限价80元(含检测试剂)，下浮不限。

海南 

海南省医疗保障局、海南省卫生健康委员会联合下发《关于调整新型冠状病毒核酸和抗 测医疗服务价格的通知》。《通知》明确，从1月26日起，海南省新型冠状病毒核酸检测（包 核酸检测价格与体外诊断试剂盒费用）最高指导价从160元/人次调整为98元/人次；抗体测定 高指导价从80元（含检测试剂）调整为30元（不含检测试剂）。 

湖北 

湖北省医保局、省卫健委1月14日联合印发《关于再次调整新型冠状病毒检测项目价格的 知》湖北省新冠病毒核酸检测项目最高限价由132元/次调整至80元/次；每人每项抗体检测由 元调整至25元，于1月15日在全省执行。 

福建 

2020年12月31日，福建省医疗保障局印发《关于进一步调整新冠病毒核酸检测项目价格 关问题的通知》。进一步调整新冠病毒核酸检测临时项目价格： 1、新冠病毒核酸1人1检测项目价格由原来的每人次95元降低至每人次80元。 2、新增新冠病毒核酸10合1混采检测和5混1检测项目价格10合1混采检测每人次15元； 1检测每人次30元。 

青海 

1月20日，青海省医疗保障局印发《关于调整新冠肺炎核酸检测项目收费指导价格的通 知》，决定于1月25日起调整新型冠状病毒核酸检测相关费用，将三级医疗机构“病原体核糖 扩增定性检测”指导价格调整为80元/项(含试剂)，“冠状病毒(变异株)抗体测定”指导价格调整为 元/项(含试剂)。 

甘肃 

1月28日，甘肃省医保局《关于动态调整新冠病毒核酸检测医疗服务价格项目的通知》， 新冠病毒核酸检测最高限价调整为80元/次。该价格自2021年2月1日零点起执行。 

黑龙江 

黑龙江省医保局、卫健委发布《关于进一步调整我省新型冠状病毒核酸测定项目价格的 知》，将新型冠状病毒核酸测定价格由现行109元调整至80元，该政策于2021年1月20日起在全市执行。

我今年17岁，刚刚做的检查，b27是阳性的，医生说发展成强直性脊柱炎的几率非常大，现在这个阶段，后果会严重吗？

HLA-B27为阳性不一定就是强直性脊柱炎，只是可能性较大。先不必过于担心！
建议你平时要忌食辛辣，多补充富含高蛋白的牛奶、豆制品。少吃燥热、寒凉的食品。平时应该注意锻炼，也可建议医生作一些局部理疗。

祝你好！

有了猪流感，会死吗？

截至10月9日，内地31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例22830例 全球疫情一览
截至10月9日15时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例3241例，其中17例为境外输入性病例，3224例为境内感染病例。截止10月9日，我国内地31个省市自治区累计报告22830例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈20194例。重症病例累计13例，已治愈9例。西藏报告1例死亡病例。

禽流感可以治吗

病情分析：禽流感可以治的
意见建议：大多数患者经及时治疗后均可治愈。此病病程短，恢复快，且不留后遗症。少数患者，特别是年龄较大、治疗过迟的患者，病情会迅速发展，病人可因进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克等多种并发症而死亡。所以，病人一旦出现以上症状，应及时就医。一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上住院隔离治疗，并报告疫情，防止病情恶化和传染扩散。 齐建静—河北省鹿泉市社区门诊 传染科 医师

非典是什么地方引起的？

广东省佛山市顺德区

非典是一场于2002年在中国广东省佛山市顺德区首发，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染疫潮。

非典，学名为严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndromes），又称传染性非典型肺炎，简称SARS，是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。

非典在2002年11月初在中国广东省佛山市顺德区首发，由于病者出现肺炎病症，所以当时将之归入非典型肺炎。该病经由旅游、商贸、移民人群迅速由广东省扩散到香港，并再扩散至越南、新加坡、台湾及加拿大的多伦多。2003年5月间，北京和香港的疫情最为严重。2003年11月，广州再次出现零星病例，自7月13日美国发现最后一例疑似病例以来，没有新发病例及疑似病例，本次非典过程基本结束。

2004年3月，北京再次发现严重急性呼吸道综合征疑似病例，疑为科研人员在实验室研究该病毒时受到感染，但都没有再次演变成疫潮。直到2004年4月15日，一名24岁的中国女性在一列从布拉戈维申斯克开往莫斯科的列车途中因为严重肺炎死亡，俄罗斯基洛夫州政府担心她可能是患上严重急性呼吸道综合征致命。与她同行的53名中国人，亦被送往医院隔离观察，而她所在的车厢进行分离并进行消毒。其后经解剖后证实死者只是肺炎，引发肺水肿和脑水肿导致死亡。

世界卫生组织公布了2002年11月1日至2003年7月31日期间病例汇总：

注：

（1）死亡病例仅包括死于SARS的病例。

（2）自03年7月11日以来，台湾共有325起病例经核查与SARS无关。135个病人的实验室资料不足或不完整，其中101人死亡。

（3）包括在其他地区患病的医务工作者。

（4）表格基于截至2003年7月31日的数据，之后有所调整。

据世界卫生组织2003年8月15日公布最新统计数字，截止2003年8月7日，全球累计非典病例共计8422例，涉及32个国家和地区。自7月13日美国发现最后一例疑似病例以来，没有新发病例及疑似病例。全球因非典死亡人数919人，病死率近11%。

最新统计显示：中国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例(另有19例死于其它疾病，未列入非典病例死亡人数中)；中国香港1755例，死亡300人；中国台湾665例，死亡180人；加拿大251例，死亡41人；新加坡238例，死亡33人；越南63例，死亡5人。

非典临床表现

潜伏期1～16天，常见为3～5天。起病急，传染性强，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻。起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显。病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难，略有活动则气喘、心悸，被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。

病程进入2～3周后，发热渐退，其他症状与体征减轻乃至消失。肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢，体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。轻型患者临床症状轻。重症患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。

鉴别诊断

重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。

权威发布

2018年2月，世卫组织公布了本年度病原体名录，列出了十种对人类健康造成“紧急”威胁、需开展密切追踪的致命病毒，重症急性呼吸综合征名列其中。