儿科疾病的治疗护理原则

不同年阶阶段的小儿在生理、病理和心理特点上各有不同，再加上小儿语言表达能力差，而且疾病的过程和转归与成人有明显不同，因此在治疗和处理上更需要耐心、爱心和精湛的医术，要求儿科临床_I二作者必须熟练掌握护理、饮食、用药和心理等各方面的治疗技术。

一、儿科护理

在疾病治疗的过程中，许多治疗操作主要通过护理工作来实现，护理工作需要医护协作共同来完成，以提高治疗效果。

1.细徽的临床观察小儿常以表情、姿势、动作等方面的异常来表达身体的不适，这些异常可能成为诊断的依据。因此.任何异常都要加以区分，如婴儿哭闹可能是要儿的正常生理要求，也可能是疾病的表现。

2.合理的病房安排病房应在整齐、清洁、安静、舒适、空气流通的前提下按年龄、病种、病情轻重与护理要求等合理安排，如按年龄、病种分病区.按病悄分病房等。

3.规律的病房生活要保证患儿充足的睡眠及休息，定时进餐，尽可能集中时间诊断、治疗和观察病情。

4.预防医源性疾病在护理过程中应注意防止交叉感染、医源性感染及意外的发生。

5.重视心理护理对小婴儿要多给予抚摸，尽可能增加与患儿接触的时间;对幼儿要有良好的心态、和蔼的态度，尽可能多与患儿交谈，允许患儿发泄不满;对学龄前及学龄期儿童应多给予尊重和理解，让患儿多参与愉快的游戏活动以表达、发泄情感，调整心理状态，建立自信。

二、儿科治疗

适当选择饮食和胃肠外营养有助于治疗和康复，不当的饮食可加重病情。

1.基本膳食包括:①普通饮食:易消化、营养丰京、热量充足。②软食:细、软、烂，介于普通饮食与半流质饮食之间，供消化功能末完全恢复或咀嚼能力差的患儿食用。③半流质饮食:半流体状或龚状.供消化功能弱、不能咀嚼吞咽固体食物的患儿食用。④流质饮食:全部为液体.热址及营养素均低，只能短期使用，用于高热、消化系统疾病、急性感染、胃肠道手术后患儿，也用于鼻饲。

2.特殊膳食包括:①少渣饮食:纤维紊含量少.易消化，适用于胃肠感染患儿。②高蛋白饮食:蛋白质供给量高于一般标准，适用于营养不良和消耗性疾病患儿。创氏蛋白饮食:蛋白质供给最低于一般标准，用于尿毒症、肝昏迷、急性肾炎少尿期的患儿。④少盐或无盐饮食:每天食物中食盐含最<3g,烹调中不另加食盐为无盐饮食，少盐饮食为烹调中每天另供应垅氯化钠.适用于心、肾功能不全有水肿的患儿。⑤低脂肪饮食:适用于肝、胆、胰腺疾病及高脂血症患儿。剑氏热量饮食:饮食中减少脂肪和碳水化合物的含斌，保证蛋白质和维生素的需要最，用于单纯性肥胖的患儿。⑦特殊乳制品:不同比例的稀释奶一用于早产儿和患病的新生儿，提供丰富的蛋白质，适用于营养不良等。⑧其他特殊饮食:如不含乳糖食物适用于半乳糖血症患儿，低苯丙氨酸饮食适用于苯丙酮尿症患儿，各种化验和造影检查前也有特殊饮食要求。