益生菌可以改善早产儿体内微生物组吗？

编译：龚子欣

妊娠 37 周前出生的婴儿被定义为早产儿，占全世界新生儿的九分之一。 人们在出生时自然会从母亲那里获得细菌，但早产儿可能无法建立这种健康的早期微生物群。 大多数通过剖宫产分娩的早产儿可能会错过从母亲那里获得有益微生物的机会，而在新生儿重症监护病房中长期停留会加剧这一问题。 此外，几乎所有早产儿都至少接受一个疗程的抗生素治疗，有些还接受多个疗程，这对挽救生命至关重要，但同时也会破坏易感的“好”细菌。

早产儿微生物群落的改变与危及生命的感染以及随后的哮喘和湿疹等问题有关，那么如何帮助早产儿建立“正常”的微生物群呢？

该研究所、东英吉利大学和诺福克大学诺维奇大学医院 (NNUH) 发表在《细胞报告医学》杂志上的一项重大新研究表明，益生菌可以改善早产儿的微生物群。 用母乳喂养早产儿特定的益生菌双歧杆菌和乳酸菌菌株，有助于塑造他们的微生物组和肠道健康，使其与足月出生的婴儿相匹配。 这有助于早产儿抵御潜在的感染，获得消化母乳的全部好处，并帮助这些易受伤害的婴儿以最健康的方式生存和开始生活。

一些 NICU 现在为早产儿提供益生菌补充剂，但大多数不这样做，部分原因是尚未对益生菌的益处（包括微生物组可能如何变化）进行大规模、长期的研究。 为了解决这个问题，Hall 博士在研究所的团队与纽芬兰大学和东安格利亚大学的 Paul 教授合作宝宝 肠道健康，对婴儿肠道微生物群进行了研究，以更好地了解每个时期未成熟肠道中的数十亿活细菌。天。 道机制。

双歧杆菌和乳酸杆菌是与健康足月婴儿肠道相关的细菌。 研究人员对 NNUH 新生儿重症监护病房的 101 名婴儿进行了一项前瞻性观察研究，这些婴儿与其他 133 名目前未补充益生菌的婴儿一起口服特定菌株的双歧双歧杆菌和嗜酸乳杆菌。 比较的。 两组婴儿的年龄、性别和分娩方式相匹配。 在父母的同意和合作下，研究人员收集了每个婴儿出生后 100 天内的粪便样本。 结果显示，两组婴儿的微生物群分布存在明显差异：接受补充剂的婴儿的微生物组以双歧杆菌为主，而未接受补充剂的婴儿则含有一系列细菌，包括潜在致病性葡萄球菌、大肠杆菌和Cree 。 这种变化在早产儿的肠道中更为典型，研究人员认为这表明口服补充剂可以有效地替代这些细菌。

双歧杆菌在婴儿肠道中大量繁殖的原因是它们在母乳中大量繁殖。 它包含一种称为母乳低聚糖 (HMO) 的糖，婴儿无法自行消化，而是作为益生元或细菌的营养物质。 研究人员证实，本研究中使用的双歧杆菌菌株含有能够消化特定 HMO 的基因。

样本分析表明，服用补充剂的婴儿排泄的这些 HMO 水平较低，但其分解产物醋酸盐和乳酸盐的水平较高。 这些化合物通过增强肠道内壁细胞和免疫系统提供的防御能力而产生有益效果。 此外，它们也可能是补充婴儿粪便样本中观察到的 pH 值下降的原因，这进一步促进了健康，因为环境酸性太强，某些致病细菌无法繁殖。

两组婴儿均由母亲或捐赠者进行母乳喂养，但如果不补充益生菌，仅母乳不足以促进高水平的双歧杆菌。 因此，为了取得成功，母乳补充剂需要模仿自然界中发现的共生关系，使用在母乳中释放益生元的细菌菌株来创造一个健康的群体，让婴儿保持健康。

霍尔博士说：“这是迄今为止对早产儿进行的最大规模的研究之一，我们很高兴地发现，匹配合适的双歧杆菌益生菌——一种消化母乳的菌株——可以将其保留在肠道中，从而显着减少潜在的有害细菌与严重感染有关。”

研究人员希望这一发现有助于指导未来的临床试验和实践，帮助临床医生和医疗保健专业人员对膳食微生物组组合做出合理选择宝宝 肠道健康，并最终帮助这些高危早产儿。