孕酮低与流产的因果关系有哪些？是否要保胎

人们经常颠倒低孕酮与流产之间的因果关系。 在许多情况下，两者之间的真正关系是低孕酮是流产的结果，而不是原因。 但是，也可以从结果中推导出过程。 如果孕酮偏低，确实会让人担心是不是孩子有什么问题。 是否需要流产取决于胎儿的情况。

一、孕酮的正常范围

1、排卵前，每天产生的孕激素量为2-3毫克，主要来自卵巢。 排卵后上升到每天20-30mg，大部分由卵巢中的黄体分泌。

2、孕酮在妊娠8-10周前由滋养细胞和黄体分泌，妊娠8-10周后主要由胎盘分泌。 孕激素的量在整个孕期逐渐升高，升高速度在孕早期缓慢，孕中期加速，并在妊娠足月时达到高峰。 血清黄体酮在妊娠 5 至 12 周期间相当稳定，与胎龄关系不大。

3、女性卵泡期孕酮的正常值是0.6-1.0nmol/L； 排卵期正常值为2.40-9./L； 排卵后正常值为20.8-103.0nmol/L。

二、孕激素的作用

黄体酮可以保护女性的子宫内膜。 怀孕期间，黄体酮能为胎儿早期的生长发育提供支持和保护，并能起到一定的安宫作用。 在雌激素作用的基础上，孕激素能使受精卵继续着床于子宫，维持妊娠的顺利进行。

三、你想保护宝宝吗？

1.先做B超检查

人与人之间存在个体差异。 孕酮指数只是一个相对而非绝对的参考值。 尤其是妊娠早期保胎宝宝会不健康吗，黄体分泌孕酮不稳定，参考价值不大。 如果孕酮值偏低在正常范围内，但没有出血、腹痛等症状，胚胎B超检查正常保胎宝宝会不健康吗，则无需担心。 过度焦虑可能会增加流产的风险。

2.不要盲目保护宝宝

盲目服用或注射黄体酮来保胎更不可取。 目前，孕激素的诸多副作用还存在一些争议； 而如果胎儿停止发育或宫外孕，盲目流产是完全没有必要的。 所以，还是要听从专业医生的建议，首先要弄清楚胎儿在宫内的状况。 因为一半以上的自然流产是胎儿本身发育异常造成的，所以建议孕妇不要轻易选择保胎治疗。

3.判断是否发生先兆流产

怀孕28周前，如果准妈妈有少量阴道流血，并伴有下腹痛、腰酸腹胀，就要怀疑先兆流产。 但是，出血本身的颜色对于诊断意义不大。 鲜红色、粉红色或深棕色之间的区别通常是由出血量和血液在阴道内积聚所需的时间引起的。

怀孕30-60天左右会有少量阴道出血，但出血量不大。 休息后，出血消失，怀孕的大部分时间都可以继续。 不要对这种情况过于惊慌。 但如果症状持续存在，就要注意是先兆流产了，需要及时检查确诊。

如果有先兆流产的症状，应该首选B超检查，而不是抽血检查HCG和黄体酮。

如果先兆流产已经发生，就没有必要浪费精力。 具体情况还是要详细检查，遵医嘱，切不可盲目保胎。