凶险性前置胎盘怎么办 凶险性前置胎盘怎么处理

凶险性前置胎盘怎么办

凶险性前置胎盘是指胎盘附着于前次剖腹产切口瘢痕的地方，正常位置的胎盘应该附着在其它地方。如果胎盘这次正好长在上次剖腹产切口瘢痕地方，叫凶险性前置胎盘，风险比较大，是产科非常严重的并发症。凶险性前置胎盘多数伴有不同程度的胎盘植入，比如从最轻的粘连，严重者为植入，甚至穿透性胎盘植入，可以穿透子宫浆膜层，引起子宫破裂。

所以凶险性前置胎盘是比较有风险的，根据植入深度、面积不同，结局也不同，另外还要看具体处理方法、孕周大小，比如可成活的胎儿，一定要选择剖宫产，但术中会有出血的可能性，而且一部分人出血量还比较大，输血的可能性也很大。凶险性前置胎盘也是产科子宫切除原因之一，有一定子宫切除率。

凶险性前置胎盘死亡率

1.凶险性前置胎盘的死亡率极高，有研究表示患此种疾病的死亡率可达7%左右。

2.正常的胎盘位置包括子宫前壁，后壁，宫底以及子宫两侧壁。凶险性前置胎盘多继发于既往有剖宫产史的产妇。胎盘附着于上一次剖宫产时子宫的瘢痕处。容易出现胎盘粘连，胎盘植入以及胎盘穿透，从而引起大出血。凶险性前置胎盘的平均出血量一般在7800毫升左右。

凶险性前置胎盘什么时候做手术

凶险性前置胎盘有的孕期不出血，只是在分娩时大出血，有的也会在孕期反复出血。

如果在孕期发生大量出血，为抢救孕妇的生命安全，都会选择紧急做剖宫产手术尽快拿出胎儿和胎盘;正常情况如果没有出血，做终止妊娠手术没有严格要求，与完全性前置胎盘情况相同，可以达到孕37周、38周终止妊娠。

前置胎盘中最严重的一种情况是凶险性前置胎盘，即前置胎盘中胎盘附着在子宫下段，病人之前做过剖宫产手术或子宫肌瘤剥除术，子宫下段胎盘附着部位有瘢痕，为凶险性前置胎盘。在妊娠终止、分娩时出血非常大，情况非常凶险。