子痫为什么不能顺产 子痫前期能不能顺产

子痫为什么不能顺产

患有子痫的孕妈妈本身就有高血压、蛋白尿、水肿等身体不适，有些还会出现凝血、血小板等异常，这种情况若是没有得到控制，顺产时受到疼痛刺激，会加重血压升高，造成不良影响，严重的甚至会导致母婴死亡。

子痫可以顺产吗

要分情况而定。

若生产时仅为轻度子痫前期且无进展，无明显分娩禁忌症，如没有严重的肝、肾功能损伤、凝血功能障碍、血小板异常等情况，可行经阴分娩，在产程中和分娩时要严密监控血压和防止抽搐，如血压控制欠佳，胎儿心动过缓，出现胎儿宫内窘迫等情况，可酌情改行剖宫产终止妊娠。

若为重度子痫前期，血压控制欠佳，且伴随母体多个脏器功能不全，或胎儿宫内窘迫等情况时，综合评估下是不建议顺产。

子痫终止妊娠的方法

终止妊娠的方式有阴道分娩和剖宫产两种，重度子痫前期终止妊娠要针对不同病情个体化治疗。

对妊娠32～35周，宫颈成熟(Bishop评分≥7分)，无胎儿窘迫或异常胎位的患者，应行引产。妊娠<32周，宫颈不成熟(Bishop评分<6分)，病情紧急，选择剖宫产。分娩前应用促胎儿肺成熟药物。

1、阴道分娩

具备阴道分娩条件者，先行人工破膜术，见羊水清亮者，可给予缩宫素静脉滴注引产。第一产程中，使产妇保持安静和充分休息，注意水电解质平衡，注意能量的补充。母亲全程给予生命体征的监护，密切观察产程进展;实施无痛分娩技术，有利于降压镇痛;应尽快结束第二产程，可行会阴阻滞麻醉，会阴后侧切开术，实施阴道助产，胎头吸引或低位产钳助产以缩短第二产程。第三产程注意预防产后出血，产后继续使用解痉降压药物。

产程中应加强母婴状况和血压监测，一旦出现头昏，眼花，恶心，呕吐，腹痛伴子宫底升高，子痫等症状，应果断决定剖宫产结束分娩。

2、剖宫产

对于重度子痫前期患者，应适当放宽剖宫产的指征。宫颈条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩，有多器官功能衰竭的迹象，引产失败，胎盘功能明显减退或已有胎儿窘迫征象，出现上述情况者应考虑剖宫产终止妊娠。