为什么孕妇脐带绕颈1圈有时候比绕颈2圈更危险 孕妇脐带绕颈一圈严重吗

“你说，这好好的胎儿，怎么会就脐带绕颈呢？”年轻的孕妇问。

另外一位年龄大的说：“我问过医生了，他们说脐带绕颈的主要原因是和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。”

“可是，我们家宝宝平时挺安静的呀？”

年龄大的，一副见多识广的样子，说：“哎，这也没准，听说脐带绕颈，在产科是常见的，有三分之一的孕妇会出现这种情况，多数都是绕颈1～2周，3周以上比较少见，脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，不用太担心。”

在产科诊室外，经常会听到类似的孕妇之间的交流孕期心得，那么，这位见多识广的孕妇说的对不对呢？其实，这里面有一个误区。

就是脐带绕颈的危险不在于绕颈圈数的多少，而在于孕妇的脐带有多长。

我们都知道，脐带缠绕如果过紧及太多的圈数会影响胎儿的血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上是否危险的关键因素不在绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的胎儿只绕颈1周，但是脐带相对长度过短，因脐带相对缩短，临产后会影响胎先露下降，出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。更危险的会造成胎儿的窒息。

我们在接生时就遇到过这种险情，当时，正在分娩的孕妇的胎儿胎心监测数值突然下降了。正常胎心应该在每分钟120-160次。但是，这位孕妇腹中胎儿的胎心短短几分钟内就从120掉到了90。我们赶紧阴道探查，发现，孕妇出现了罕见的脐带脱垂。

正常分娩都是胎儿先出，然后是脐带、胎盘产出，但脐带脱垂的产妇是脐带先产出。这对胎儿来说，就像脐带绕线圈，而且，绕在了婴儿的脖子上，很容易引起缺氧，若脐带血循环被阻断超过七分钟，便会胎死腹中。

在这种情况下，孕妇已经不能顺产了，必须剖腹产。我马上通知了临床医生，准备手术，我们产房十多名医护人员紧急齐上阵，有人为医生准备帽子、口罩、手套、手术服，有人准备消毒、麻药，还有人准备手术器械……

手术台上，我取来手术包，护士递上无菌刀片。医生完美的划开了产妇的肚皮。堪称教科书的剖腹产。

一分钟不到，胎儿被取出，但却没有呼吸和心跳。

“心肺复苏。”

我们又紧急进行了新生儿心肺复苏，一下，两下，三下。三分钟后，孩子终于发出一声啼哭声。孩子得救了，女孩，6.72斤重，母女平安。

事后检查发现，这名孕妇的脐带就属于短小型，虽然只绕颈一周，但是，勒的太紧，造成了胎儿窒息，也幸亏我们抢救及时，才避免了一场悲剧的发生。

当然，孕妇经过B超检查，发现脐带绕颈也不要太紧张，并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，只要加强注意，警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式是可以安全的生产的。