胎儿肺囊腺瘤是什么引起的 胎儿肺囊腺瘤是什么引起的知乎

胎儿肺囊腺瘤是什么

肺囊腺瘤(CCAM)是由于胎儿末端支气管的过度生长，在肺实质内形成有明显界限的病变，常累及肺叶一部分或整个肺叶，可累及单侧或两侧肺实质，90%可发生纵隔移位。发病率约为1/ 25 000，占先天性肺肿块的25%。

胎儿肺囊腺瘤是什么引起的

肺囊腺瘤的确切病因目前尚不完全清楚。

目前最普遍的观点认为CCAM是一种错构瘤样病变，即伴有一种或多种组织成分的过度发育异常。可能是由于胎儿肺芽发育过程中受未知因素影响，比如接触了辐射污染大的东西或者胚胎本身发育异常等，导致局部肺发育受阻继而使得已发育的肺组织过度生长所致。

胎儿肺囊腺瘤的分类

孕期可通过超声检查确诊胎儿肺囊腺瘤，根据腺瘤特点可分为三类：

Ⅰ型为大囊肿型，B超表现为：胸腔内见囊性肿物，囊腔直径>2 cm，无分隔，囊性肿物周边可见肺组织回声。

Ⅱ型为微囊型，B超表现为：胸腔内见囊性肿物，表现为多个小囊肿，囊腔直径<2cm。

Ⅲ型为混合型，又称多囊肺，是由较微小的囊肿与肺组织融合而成，B超表现为：患侧胸腔内肺叶增大，回声增强、均匀，纵隔移向对侧。

胎儿肺囊腺瘤怎么办

一般来说，单纯的肺囊腺瘤Ⅰ型、Ⅱ型预后较好，但Ⅲ型常易出现胎儿水肿，预后不良。

若是胎儿肺囊腺瘤在26周前没有发生水肿，预后一般良好，后续的孕期只要每隔1-2周定期检测胎儿的生长情况即可。

还有些肺囊腺瘤在孕期后三个月可消失，当它们消退时，它们可能变成与正常相邻肺组织一样的等回声。不过虽然消失了但病变可能还在，有40%的胎儿出生后会出现症状，需要呼吸支持。

若是胎儿肺囊腺瘤出现水肿了，死亡率预期将为100%。