新生儿验血型不准?母体血液会影响 新生儿血液中的血型抗体来自母体

秉坤妇幼医院副院长徐金源表示，新生儿在出生的时候在大多数的妇产科都会验血型，不过因为新生儿对抗体比较不灵敏，有些也会带着母血的关係，所以验出来人的血型并不準，因此现在也有些妇产医疗院所不一定会验血型，如果长大以后发现验的血型和出生时的血型不符，也不必太惊讶，并不是突变或是发生什么问题，只是单纯出生时验血本来就不太準。

什么时候妈妈的血型和宝宝的血型会很重要?当妈妈的Rh阴性，但宝宝是Rh阳性血型的时候，这时候验血就很重要了。徐金源说，西方人Rh阴性血型的比例较高，约有十五%，台湾人Rh阴性血很少，约不到一%，一般来说，妈妈是Rh阴性血，爸爸是Rh阳性血时，生第一胎的时候通常没有问题，会发生问题，都是在怀第二胎的时候。

因为在怀第一胎的时候，妈妈的身体还没有产生排斥现象，所以怀孕和生产一般都很顺利，但是到了第二胎，因为第一胎的时候，胎儿的血液和妈妈的混合在一起了，妈妈体内对胎儿血中的抗塬刺激产生抗体，但是此时宝宝已经平安出生，抗体留在妈妈体内，所以不会有任何健康上的问题。

新生儿血液中的血型抗体来自母体(图片来源网络)

但如果第二胎的胎儿是Rh阳性血的时候，此时宝宝在妈妈的体内，就像是入侵的异形，母体为了保护自己，会对胎儿产生排斥现象，这些抗体会通过胎盘来吸附在胎儿的红血球上，胎儿的网状内组织会破坏这些被抗体吸附的红血球，于是就会使胎儿发生溶血性贫血、心臟衰竭，甚至发生胎儿水肿或死亡，所以可能会发生流产。

不过这种严重的情形在台湾并不常见，除了台湾Rh阴性血型低于一%以外，主要是因为台湾的Rh阴性血型的人中，有叁分之一的人抗D血型抗塬的反应很弱;Rh阳性血型的人是因为血中含有D血型抗塬，而Rh阴性血型会发生危险的塬因，是因为白种人如果属于RhD阴性血型时，体内会产生很激烈的anti-D抗体，所以一旦体内输入RhD阳性血的时候，会产生严重排斥的溶血现象。

而台湾人的RhD阴性血型的人有这种严重排斥anti-D抗体的人只有一%的叁分之二人口，而这些人中可能其中有一半是男性，所以要发生怀孕时因为母体和胎儿血型不相融而发生溶血危险的机率相对就低很多。

徐金源说，而且现在只要在第一胎生产，发现妈妈为Rh阴性血型时，在第二胎怀孕的时候验血，如果胎儿属于Rh阳性血型，妈妈只要施打免疫球蛋白，就可以预防胎儿发生溶血性贫血或胎死腹中的危险，即使事前不知道，在产前检查时抽血发现再打免疫球蛋白也能有效预防发生危险，但还是希望有怀孕计画的爸爸妈妈们最好先做孕前健康检查，可以提早发现血型的问题，就能避免怀孕时发生风险。