尿布疹的原因和居家护理 尿布疹的原因和护理

　　4.尿布疹

　　症状 尿布疹是婴儿中最常见的皮肤问题，是小宝宝臀部的一种炎症。新生宝宝的皮肤非常娇嫩，出生后又离不开尿布，顾名思义，尿布疹就是发生在兜尿布的小宝宝的臀部，表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子，甚至溃烂流水，皮疹可向外延及大腿内侧或腹壁等处。疼痛使宝宝爱哭闹，表现为不安、烦躁、或睡不踏实。尿布疹是兜尿布所造成的，但不是兜尿布的小宝宝都发生尿布疹。

　　形成原因

　　由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上新生宝宝的皮肤娇嫩，就发生了红臀。

　　1.尿布换得不勤 宝宝解尿后没有及时换尿布，特别是夜间不能及时换尿布，或用一次性尿不湿，长时间尿液的浸湿，对宝宝臀部的皮肤引起刺激，导致发红、充血，红臀就发生了。

　　2.便后不及时清洗 新生宝宝的大便稀、量多、次数多，母乳喂养的新生宝宝大便一天通常在4～5次。因长期兜着尿布，大便常沾满了宝宝的整个臀部。有时护理宝宝的人，在宝宝大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有及时清洗臀部，使整个臀部仍然粘附着残留的大便或分泌物，当再次兜着尿布时，让宝宝的臀部继续保持在潮湿、有刺激物的环境下，久之就发生了红臀。

　　3.宝宝臀部潮湿 对宝宝的护理应该特别仔细、精心，不仅大便后将孩子的臀部洗得干干净净，而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2～3次澡，冬天也要经常洗澡，每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉，清洗后换上干净的尿布。有些妈妈喜欢在尿布的外面再包裹一层塑料纸。岂不知新生宝宝臀部皮肤皱褶多，清洗臀部后水不易擦干，马上包上尿布后，在外面再裹上塑料纸，会使局部不透气；而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤干燥，但实际上粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。这样人为的潮湿环境，使宝宝局部皮肤的抵抗力下降，导致红臀更严重。

　　4.尿布粗糙，吸水性差 有些年轻的爸爸妈妈，没有认识到孩子皮肤的娇嫩，准备的尿布粗糙、或是用化纤布的，吸水性能特别差，造成宝宝臀部皮肤更潮湿；在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布上粗硬毛刺，又擦伤了宝宝的皮肤，进而在尿便的潮湿刺激环境下，使宝宝更容易发生红臀。

　　发生红臀时，由于皮肤破损，细菌极易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。因此，新生宝宝的尿布疹重在预防，发现臀部发红、糜烂时一定要及时治疗。

　　居家护理

　　1.尿布疹是由于尿布被粪便、尿液污染后分解产生氨，刺激和损伤皮肤所致。未及时更换尿布是致病的原因之一。由于宝宝的皮肤娇嫩，易对洗涤剂、柔顺剂等物质过敏，注意给宝宝洗衣服时不要添加这些东西。有时还会引起白色念珠菌感染的皮疹，表面看似尿布疹，实际是一种霉菌感染，一定要及时治疗。

　　2.在尿布疹严重时，可暂时不用尿布，让孩子的臀部暴露在空气中，以保持皮肤干爽。

　　3.选用纯棉布做尿布，要勤换尿布。尿布洗烫后在阳光下晒干再使用。选用合适的纸尿裤与纯棉尿布交替使用，既经济实用又有助于宝宝的发育。

　　4.勤把尿，及时更换尿布，以免尿液浸湿皮肤。便后切忌用碱性的皂类洗涤，应用水、温和的脂类或柔适婴儿湿纸巾清洁，使用婴儿护臀霜薄薄地涂抹一层，可有效预防和治疗尿布疹。严重者应到医院治疗。

　　文/秦继先 小儿科主任医师 编辑/万琨