产检发现胎儿有缺陷该如何抉择 医生建议：孕前+孕期检查可预防出生缺陷

9月12日是“中国预防出生缺陷日”，今年的主题是“出生缺陷早预防，健康中国我行动”。有资料显示，我国是出生缺陷高发国家之一，每年有80万—120万名出生缺陷儿。

孩子是家庭的希望，怎样才能预防出生缺陷的发生？如果孕期发现胎儿有缺陷，该不该继续妊娠呢？这给很多孕期妈妈造成了痛苦。绍兴市中心医院产一科副主任医师杨棋英强调，预防胎儿出生缺陷，孕前、孕期检查是关键。

前两天，二胎妈妈王女士抱着自己的宝宝来到绍兴市中心医院做42天检查，检查结果一切良好，王女士的心踏实了。

据王女士回忆，在孕期38周的B超检查中，宝宝被检查出颅脑和面部异常，听到消息的王女士懵了。尽管宝宝还没有出生，但在肚子里这么久，她还是很有感情的。可是一想到宝宝有问题，她的内心又充满了矛盾。杨棋英给出的建议是上浙江大学医学院附属儿童医院做一次核磁共振，再将结果交给专家进行评估。

“当时的专家建议是将孩子生下来，最好的结果是不用给孩子做手术。”杨棋英说。王女士的宝宝最终在7月29日出生，在相关专家进行评估后，宝宝暂时不需要手术。

杨医生回忆起几年前的一件事仍记忆犹新。一位20岁出头的姑娘因为肚子疼痛难忍被送进产科，进行紧急剖腹产手术，但令人想不到的是，刚出生的孩子腹裂，出现了肠外翻。一团肠子不断外流，情况十分紧急。

当时，医院儿科医生立即用食盐水纱布包裹外流的肠子，并紧急送往省级医院，好在救治及时，孩子脱离了生命危险。

“根据孩子母亲的病例，孩子出生前的三个月时间她没有任何的产检记录，其他的产检记录也都不是在正规医院做的，这对于孩子和产妇来说，都是极其危险的。”杨棋英说，“其实腹裂这样的情况一旦在B超检查中检查出来，是完全可以提前进行干预的，例如可以建议产妇到省儿童医院附近的医院进行生产，又或是可以由医院方面提前联系好相关医生，避免长时间的转运过程，减少肠子坏死的可能性。”

如果孕期发现胎儿有缺陷，到底要还是不要？“其实这是很残忍的事情。”杨棋英说，“除非是染色体异常，大部分结构畸形都可以产后纠正。”

那么如何预防出生缺陷呢？杨棋英提出，孕前检查是预防新生儿出生缺陷的重要措施，也是最有力保障。通过孕前检查，可以对一些遗传性疾病、男女双方体内携带的隐形致畸因子作出早期诊断、给予及时治疗。尤其是在孕前、孕期，还应该加强营养、谨慎用药、戒烟戒酒、避免有毒有害接触和环境致畸等。

杨棋英表示，高龄生育、环境污染、遗传因素、病毒感染以及自身免疫性疾病等都是新生儿缺陷的诱因。值得一提的是，现在90%左右的出生缺陷都能够在产前检查中诊断出来，主要取决于产前诊断的时间和方法。

(全媒体记者 曹梦婕 通讯员 马致远)