「健康说」宝宝把硬币给吃下去了，要开刀吗？

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6月龄至6岁为儿童上消化道异物高发年龄段，异物以鱼刺、硬币、电池、磁铁和玩具居多。宝宝吞硬币后大部分可以自然排出，但部分需要内镜或手术干预。在怀疑宝宝吃硬币后，应带至医院完善X片确定是否有消化道异物，评估异物的位置。当X片提示硬币在食管内，患儿有气促、呼吸困难等气管受压表现，或出现吞咽唾液困难、流涎等食管梗阻表现时需急诊内镜取出。

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若患儿无任何不适主诉，经过3-4周硬币仍滞留在胃内时也需要内镜取出。若患儿出现剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现时，需至急诊外科就诊。平时应尽量避免给3岁以下婴幼儿玩硬币或其他小物品，对于稍大年龄儿童要进行教育不要将硬币等异物放入口腔内玩耍避免误吞。

作者简介：黄瑛，复旦大学附属儿科医院消化科

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