与女儿共抗幼儿急疹

我女儿今年1.5岁，高热1天，体温38.5℃~39℃，不流鼻涕，无咳嗽。精神好，大小便正常，不影响喝水、喝奶。作为父亲的我也特别紧张，时刻监控孩子的体温，一旦高热不退，我随时准备带小孩上医院就诊。

观察小孩由于无上感症状，大小便正常，只是发热，我还是考虑小孩病毒感染为主，给小孩多喝水，观察体温是否降低。第二天体查发现孩子枕后、耳后淋巴结稍微有肿大，这时我考虑幼儿急疹可能性大，此时孩子体温39℃。首先发热本身是人体对抗病原微生物的一种反应，体温升高可以抑制病原微生物的繁殖。但儿童由于神经系统发育尚不完善，高热容易导致惊厥的发生。38．5℃以上就需要服用退热药物。我选择儿童用的复方对乙酰氨基酚颗粒，用了1袋，女儿体温降低了，观察孩子精神可，胃口可，行为跟以往一样，说明孩子对病邪抵抗尚好，可以继续观察。

第二天晚上睡觉时候，发热还是有反复，体温39℃，于是再给与一袋复方对乙酰氨基酚颗粒服用，直到第三天早上。其实我一夜没睡，时刻观察小孩体温，早上女儿体温正常了，出了很多汗，早上起来我用温水毛巾擦干，发现小孩躯干张了很多红疹，一团团的，其实回想起还是有的怕人的。我回心思考，孩子退热了，热退疹出，而且小孩不痛不痒，这就更加符合我预期判断这就幼儿急疹，也叫玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。我女儿，热退后，疹出3天后，慢慢消退了，耳后淋巴结也慢慢缩小了，期间我还泡了菊花茶给她喝，起到清热解毒的功效。

看到女儿又活蹦乱跳的样子，心里有说不出的愉悦。对于小儿常见病，如幼儿急疹，在此我还得跟各位家长普及下相关知识。

幼儿急疹常见临床表现：

1.发热：一般潜伏期1～2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、口周肿胀及咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大等表现。

2.出疹：发热3～5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退。

3.其他症状：包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。

体会：小儿出生到3岁之前免疫系统尚未完善，随着年龄增长，免疫功能逐渐成熟。3岁以上的儿童体内免疫血清的抗体浓度即接近成人，8岁后，整个免疫系统的抵抗力已和成人相当。当儿童的抵抗力相对低下时，容易感染各种疾病。其中幼儿急疹是常见病，一般病情不重，应着重一般处理，加强护理，主要是对症处理。轻型患者可多休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食，注意观察体温，高热时可给予物理降温或小量退热剂对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，建议尽早到医院找相关儿科医生综合诊疗，医生会给抗病毒，退热等治疗。

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