静进医生：女性阿斯伯格有什么表现和特点？和男性不一样吗？

文|静进医生

临床上诊断的阿斯伯格综合征（AS）大都是男性，于是给人的感觉是AS多见于男性。然而，现实中女性AS并不少见，只是她们的行为表现没有男性AS凸出或典型罢了；

反观迄今为止的AS诊断标准，几乎是根据男性AS的特征来描述和界定的，套用在女性AS身上并不太吻合，加上男女言谈举止和行为与生俱来有所不同，这就使得女性AS更难被察觉，她们更少主动或被动去看医生。

若仔细观察，她们身上同样存在AS的症状，且较早就会显现出来。记得前几个月，有一对夫妇带着一个6岁女孩看诊，主诉到：“女孩自幼好发脾气，对声音敏感，在幼儿园不大服从指令，不遵守纪律，老师暗示应该找医生看看。

女孩自幼语言发育正常，喜欢翻阅各种书看，有时达到痴迷状态，甚至不理会父母的呼唤。掌握很多词汇量，说话文绉绉的，好用“书面语”交谈，但缺乏真正的语言交流技巧；不喜欢与其他同龄女孩玩，总说那些小孩玩得太无聊，她们的玩法太愚蠢。

因此，宁愿独自玩耍，或更乐意找其他大龄男孩子玩；再就是，其玩耍方式不同于同龄女孩，更喜欢拼图、机械类玩具，而且总是没完没了地问问题，好刨根问底儿，等等。”显然，该女孩符合阿斯伯格综合征的诊断。

总体上讲， AS女孩在整个童年期社交和日常行为没男性凸显，加上女性相对的“文静”和自我掩饰，很少被察觉异常或找医生检查咨询。即使到了青春期至成年后，AS女性的社交技能相对均衡，分寸感比较好。

AS女孩有较好的想象力，比较喜欢玩假扮游戏，她们喜欢故事、仙女、巫婆和各种奇幻世界，包括幻想中的朋友。很多AS女性对宠物、明星或一些肥皂剧有着超乎寻常的迷恋。青春期后喜欢男性化装束，不喜欢涂脂抹粉，有可能容易受他人欺骗和遭受性侵犯。

社交、人际方面的困扰会一直伴随她们的生活。她们不喜欢社交和找人聊天，觉得闲聊和寒暄很累人，她们不喜欢聊“八卦”，而更喜欢实用功能性的对话；在人多的地方聊天时她们会感到紧张、焦虑和不自在，也因此故意借故回避社交场合，如生日聚会、演出、团体出游等，但她们的借口和撒谎往往很蹩脚，容易让人识破。

因此，AS女孩子在学校或职场常成为被嘲弄、讽刺挖苦的对象，而她们自己不明白为什么。她们往往只有一两个好朋友，有时觉得与男性相处更容易、更放得开。

AS女孩本身有社会性互动的需要，也明白他人的期望，她们喜欢玩社会性游戏，但很少主动发起游戏，而是由其他人带动着玩。AS女性的面部表情往往与其内在情绪不一致，常以被动攻击的方式应付外界压力，她们很容易自责和生闷气。

在职场中，她们倾向选择做那些需要智商（而不是情商）的工作，如会计、计算机、资讯分析、实验室工作等，有的也会成为公司企业高管，表现为“高冷”、工作狂和女强人形象。她们可以谈恋爱、结婚生子，但夫妻关系容易出问题，且养育孩子态度可能显得“冷漠”，或养育子女遇到的困惑较多。

AS女性会感觉到自己哪里与他人不同，也常因感到身体不适而烦恼，有可能因为焦虑、抑郁、进食障碍、睡眠障碍、婚姻问题或行为/社交问题而看医生。