孕期血压有问题怎么办 孕期血压有点偏高怎么办

孕期血压有问题怎么办？关于孕期血压问题，宝妈了解多少？如果怀孕期间的血压状态不稳定，将可能影响母体和胎儿的健康，甚至危及生命。该怎么预防和监控孕期血压，才能避免症状发生影响到健康呢？

一般健康女性的血压状态，在怀孕之后，只要作息规律、饮食均衡，通常都能维持平稳，直到生产。一般来说，正常血压值范围为：收缩压100～140mmHg，舒张压60～90mmHg。

在近10个月的怀孕过程中，随着胎儿的发展，孕妇同时面临极大的生理变化。因此，若孕妇状态不佳，就可能会比一般成人女性更容易出现某些症状，如血压问题（高血压、低血压等）。

慢性高血压 小心并发症

依据世界卫生组织的定义，在人体呈现休息状态时，如果持续维持收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg的范围，即是罹患高血压。若女性在怀孕前或怀孕20周前就被检查出高血压症状，指的就是慢性高血压。

多数有慢性高血压的女性，仍能顺利怀孕且度过整个孕程。但若没有保持血压稳定，会比一般孕妇更容易并发相关症状，如子痫前症、子痫症、心血管疾病、早产等。

治疗

慢性高血压患者通常需要定期服用降血压药物并回诊追踪，以维持血压平稳。他提醒，如果发现怀孕，切忌自行停药，应持续回诊，并尽快告知医师（妇产科和心脏内科），医师会视孕妇状态，评估是否需调整用药。

护理

慢性高血压的孕妇应以低盐（低钠）饮食为主。平日也应做好保暖措施，避免头部、手脚着凉而引起末梢血管收缩，促使心跳加速或冠状动脉痉挛，造成高血压症状。

另外，他建议孕妇每天测量和记录血压数值变化，产检时可供医师参考。同时亦可关注任何症状（如猛烈头痛、耳鸣、心跳加速等），一出现不对劲的地方，则应尽快就医检查。

低血压 注意姿势多休息

若孕妇血压的收缩压低于100mmHg、舒张压低于60mmHg，即是有低血压症状。相较于高血压，孕妇发生低血压的概率并不低。

由于孕妇的体重上升、血流量增多（约40％），连带会增加心脏的负担，加上血液扩张、血管弹性变差，血液回流状况并不好，进而容易导致低血压。此外，如果孕妇突然转换姿势或长时间维持相同姿势，也可能出现末梢微麻、头昏、晕眩、难以平衡的生理性低血压症状。

有轻微低血压的孕妇偶有不舒服的状况，但不太会影响胎儿。除非低血压严重到影响母体血液循环状态，使胎儿无法从母体获取氧气和营养，就会有发育不良的可能性。

治疗

大多数有低血压的孕妇无明显症状，通常只要定期产检追踪，不太需要药物的治疗。若状况较严重（时常头晕等），甚至影响生活，医师才会评估是否开立升压类药物给孕妇服用。

护理

有低血压的孕妇，行动要放慢，避免长时间保持同姿势及易造成晕眩的动作，以减少症状发生概率。另外，若有任何不适，尽可能多休息。

妊娠高血压 饮食治疗兼具

如果怀孕前本身没有慢性高血压病史，怀孕20周前也没有被检测出高血压，一直到满20周后才测出收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg的状况（测量2次皆是如此，每次间隔6小时），就代表孕妇罹患妊娠高血压。

相较于一般孕妇，体态肥胖、有高血压家族病史、孕期体重增加太快、前胎曾罹患妊娠高血压这4种类型的孕妇，罹患妊娠高血压的概率更高。一旦罹患妊娠高血压，又出现其他相关并发症状，如蛋白尿、水肿等，严重者将会变成子痫前症，对母胎伤害很大（母体视力模糊、胎盘剥离、胎儿发育不良、早产等）。

治疗

一般来说，孕妇会通过产检得知是否罹患妊娠高血压。若被确诊，医师会视孕妇状况评估是否需给予降高血压药物来治疗。同时，也会密切监测肝功能、肾功能等状况，观察孕妇外观的浮肿程度以及是否有痉挛迹象等，以免引发后续更严重的症状，如子痫前症。

他补充，针对前一胎曾罹患妊娠高血压的孕妇（好发人群），医师有时候会开立微量的阿司匹林，让孕妇每天服用（甚至服用到生产之前），以预防妊娠高血压的发生。

护理

若患有妊娠高血压的孕妇只有血压偏高问题，无其他明显不适症状，则可在医师和营养师的同意下，采取均衡、低盐的饮食和适度运动的方式来控制血压，而平日则必须定期监测、记录血压变化，有任何疑问应随时回诊，以维持母胎稳定、健康。

在产后2周，产妇的血压值会逐渐恢复正常。若没有，日后演变为慢性高血压的可能性偏高，建议尽快就医检查、治疗。

建议至医学中心生产较佳

有上述3种血压状况之一的孕妇，最好能到医学中心产检、生产，以提高孕妇顺利生产、胎儿健康存活的机会。

他进一步说明，这类医疗院所通常会设立高危妊娠专科门诊，会有专业的医师，针对高危妊娠的女性进行较精密的医疗检查与护理。

此外，医学中心也设有新生儿加护病房（NICU），能针对先天发育有异常的新生儿或早产儿，提供实时、专业且全面的治疗与照顾。