育儿知识网

首页 > 备孕

备孕

tct检查结果怎么看 tct检查结果怎么看 炎症

2022-03-26 12:37:05备孕
tct检查结果怎么看?tct检查后最重要的事情就是看检查报告,可是里面都是些专业名称,很多人都看不懂。今天就给大家解读一下。

tct检查结果怎么看 炎症

tct检查结果怎么看 炎症

第一部分:标本满意度

分为满意和不满意。不满意的标本需要重新取样,是否满意需要看以下三个方面。

1、细胞量:宫颈脱落细胞取材量如果不足,就会影响诊断的精确度,也不能准确地反应病情。通常细胞量>5000,或者细胞量大于40%视为满意。

2、颈管细胞:有颈管细胞说明取宫颈脱落细胞的时候取到了颈管细胞,标本取材满意。如果颈管细胞阴性,提示有可能没有取到颈管细胞,所取的标本不够满意。

3、化生细胞 :是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞,是宫颈修复的一种表现。无论标本中有无化生细胞,均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈是在修复的过渡期。

tct检查结果怎么看

tct检查结果怎么看 炎症(图片来源网络)

第二部分:病原体

在所取到的细胞中,可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体是否存在:滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV病毒等,如果出现了上述某一种病原体感染,应及时就医。

第三部分:报告意见

这部分是TCT报告中最重要的部分,也是大多数人拿到报告后最先关注的部分,通常会有如下几种表达:

1、NILM(未见上皮内病变或恶性病变,Negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM):这表示未发现宫颈病变,定期复查细胞学即可。

2、ASC-US(无明确诊断意义的非典型鳞状细胞, Atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US):可以说ASC-US是一种提醒,一种警示,是病理科医生告诉我们可能存在有异常的风险。您可以理解为目前检查结果不能诊断为正常,而且有异常的风险,建议进一步检查或需要重视随访。出现ASC-US可以有很多原因,可能是炎症引起,也可能是癌前病变甚至是癌症引起,绝大多数的ASC-US是没有问题的,但是,依然需要我们引起重视。

当出现ASC-US这样的结果时可以进行以下的检查及处理。(1)如果您仅仅做了TCT,没有做HPV检查,那您可以做个HPV 分型检测,如果HPV阳性,需要进一步阴道镜检查;如果HPV阴性,可以6~12个月后复查细胞学;(2)也可直接行阴道镜检查;(3)或6~12个月后复查细胞学。

3、ASC-H(非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变,Atypical squamous cells cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion, ASC-H):虽然不能明确意义,但是倾向有宫颈癌前病变的存在,出现这样的结果应行阴道镜检查及可疑病灶处活检。

4、LSIL(低度鳞状上皮内病变,Low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL):提示有异常细胞,需要进一步阴道镜检查及可疑病灶处活检。

5、HSIL(高度鳞状上皮内病变, High-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL):提示结果比LSIL还要重一些,必须行阴道镜检查及可疑病灶处活检,必要时也可直接做诊断性锥切。

6、腺细胞异常:包括一下几种

(1)非典型腺细胞(Atypical glandular cells, AGC);

(2)非典型腺细胞倾向瘤变;

(3)颈管原位腺癌;

尽管AGC不常见,通常为良性状态所致。但是,应充分意识到:AGC可能与宫颈腺癌、子宫内膜腺癌、卵巢腺癌、输卵管腺癌等相关,应该高度重视。发现腺细胞异常时必须行以下检查:HPV检测、阴道镜、颈管检查及必要时的子宫内膜检查。

7、鳞状上皮癌(Squamous cell carcinoma, SCC)或腺癌:这提示宫颈已有癌变,应及时行阴道镜下的宫颈多点活检,及时就医,尽快治疗。

需重点说明:TCT仅是细胞诊断,明确诊断一定要依据病理检查结果。