睾丸扭转和急性附睾炎有哪些不同 急性附睾炎和睾丸扭转的鉴别

症状表现不同

急性附睾炎主要表现为阴囊皮肤发红、肿胀、疼痛，将阴囊托起抬高时疼痛感会减轻，提睾反射存在。有的还伴有尿频、尿急，体温升高等症状。

睾丸扭转虽然也会出现剧烈的阴囊疼痛、肿大现象，托高睾丸不能缓解或加重疼痛，提睾反射消失。这类患者还常伴有恶心、呕吐等不适，但体温一般不会升高。

超声表现不同

急性附睾炎超声表现：病变附睾有不同程度的体积增大，多以尾部增大明显，肿大处多呈结节状表现，类似于圆形状团块。弥漫性增大多表现为附睾尾部、体部、头部弥漫增大，所有肿大处的内部回声不均匀，强度可偏低或强弱不均。若形成脓肿，则可见无回声区。合并睾丸鞘膜积液者可见阴囊内无回声区，有时无回声区内可见细光点或不规则分隔光带。

急性附睾炎和睾丸扭转的鉴别(图片来源网络)

睾丸扭转超声表现：睾丸扭转早期，二维超声声像图显示患侧睾丸肿大，内部呈低回声，精索扭曲缩短而睾丸位置抬高，睾丸长轴由正常的斜位扭转为横位，附睾可于阴囊的前、中、后方探及。彩色多普勒显示，睾丸周边血流较丰富，有少量积液。如不及时解除扭转，睾丸回声不均，缩小，坏死，彩色多普勒显示无血流信号。

治疗方法不同

急性附睾炎主要治疗方法为抗炎治疗，在医生的指导下服用抗生素类药物即可痊愈。

睾丸扭转是很严重紧急的疾病，一般需要手法或手术使睾丸复位，严重的甚至需要切除睾丸。