多囊卵巢并不等于不孕! 多囊卵巢是不孕症吗
生活中,很多人都以为得了宫颈糜烂,就是得了一种非常严重的妇科病;而得了多囊卵巢综合征就意味着怀不上宝宝了......
不用一副苦大仇深的脸,姑娘们,得了多囊卵巢综合征等于给你的生育能力判了死刑吗?
我们来研究一下多囊卵巢综合征和生育能力之间的问题吧。
卵泡们都不能冒尖,导致卵巢多囊
多囊卵巢是不孕症吗(图片来源网络)
我们知道每个月几个到十几个卵泡一起发育,但如果有某些遗传基因与环境因素合伙捣乱,这些卵泡就无法正常的发育。这时候超声检查会发现,一侧或双侧卵巢直径在2-9毫米的卵泡超过12个或卵巢体积变大超过10ml。影响报告上也会出现“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”的字样。
“卵巢多囊样改变”≠“多囊卵巢综合征”
“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”,只是一种影像学术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊样改变(PCO),1/4-1/3青少年有卵巢多囊样改变表现。而一个多囊卵巢综合征的姐妹,也可能在超声下看到完全两个正常的卵巢。
确诊“多囊卵巢综合征”看3点
所以说别给自己乱扣上“多囊卵巢综合征”的帽子,确诊要根据以下3点。
月经间隔时间长、不规律、闭经即不排卵;
化验发现雄激素水平高,或有高雄激素表现如多毛、痤疮等(当然,如果检查发现雄激素水平没有过高,但也有多毛、痤疮的症状,也算有高雄激素表现);
B超提示“卵巢多囊改变”。
符合三条中的两条,并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素,就够诊断为“多囊卵巢综合征”。
多囊还有一个特点:不同的患者具有不一样的临床表现,比如:多囊患者当中有超过一半以上的人是没有多囊样改变的。
同时,一项大量普通人群调查的结果表明,她们当中反而有接近四分之一的人是多囊样改变,这些人当中有超过一半的人都是正常人。
但是,有一个很遗憾的真相就是多囊卵巢综合征的不可治愈性。
被“多囊卵巢综合征”缠上可能就是一辈子,青少年时期它会让人长青春痘,月经也不规则;结婚后让人不孕;到了中老年时期,还容易招来肥胖、三高以及心血管病,又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来,增加子宫内膜癌的风险等等。
但是,在临床上听到的更多的是多囊患者怀孕的消息。
如何制服多囊卵巢?
多囊的治疗有些特别:可以根据目的,来制定治疗方案。
想调月经的,用避孕药。
“避孕药?人家还是个小姑娘呢!”
别这么大反应,避孕药,说白了就是雌孕激素。
多囊患者的雌激素只高不低,子宫内膜只长不脱落,所以月经才走丢了。
按周期吃避孕药,就是人为制造一个雌孕激素的波峰波谷,波谷一来,月经也就来了。
按照医生的指示,多坚持几个人为的稳定周期,身体的激素也就没那么调皮啦,月经可能就规律了。
想祛痘、消除多毛,控制这些雄激素过高的症状,那就用抗雄激素类药物,降低雄激素的水平,缓解症状。
想生孩子的,用促排卵药,强行在提名卵泡中催熟一个,发展成优势卵泡,完成排卵这个动作。卵子一出,娃还会远吗?
症状不重,又不急着要孩子的,吃点中药调理调理,效果也不错呦。
如果你着急怀孕,吃药又没有效果,也可以考虑手术治疗。
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