孕前必查项目&;&;地中海贫血筛查

孕前必须检查的项目

• 血常规

常规血液检查是一种不需要空腹的血液检查。 主要用于筛查贫血、感染和血液系统异常。

• 尿常规

通过检查干净的中段尿（排尿中间的尿）可以初步筛查泌尿系统疾病。

• 血型

验血，不需要空腹，这个测试可以确定血型。

有一种病叫新生儿溶血，是母胎血型不合引起的，会引起胎儿水肿、溶血性贫血等情况。

• 肝功能、肾功能、空腹血糖

需要空腹抽血。 如果空腹血糖升高，有糖尿病的可能，需要推迟备孕，纠正，到内分泌科就诊。

• 乙型肝炎、梅毒和艾滋病

也是验血，不用空腹，主要是筛查性病。

• 地中海贫血筛查

出生在广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区的女性在怀孕前需要进行地贫基因筛查。

如果孕妇携带致病基因或者是地中海贫血患者备孕检查项目产后，丈夫也需要同时进行筛查，并到遗传咨询门诊就诊。

孕前检查项目

• 宫颈细胞学

一年内没有检查过的，建议孕前检查刷宫颈的脱落细胞，排除宫颈病变。

如果活检结果正常或为低级别癌前病变，则可以正常备孕。

• TORCH 筛选

孕期感染会增加流产和致畸的风险，检查是抽血不空腹。 检查项目包括针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的血清学抗体IgG和IGM。

• 阴道分泌物检查

取阴道分泌物，检查白带常规、淋病和沙眼衣原体，排除阴道炎和引起急性宫颈炎的病原体。 怀孕期间感染会增加流产的风险，衣原体和淋病可以通过性行为传播，所以如果确诊，夫妻双方应该一起治疗。

• 甲状腺功能测试

验血建议早上空腹抽血，主要看有无甲减（包括临床甲减、亚临床甲减）或甲亢。

• 葡萄糖耐量测试

有多位直系亲属患有糖尿病的肥胖女性接受了 75 克口服葡萄糖耐量试验。

先空腹抽血，口服75g葡萄糖后1小时和2小时抽血测血糖，筛查女性糖尿病和糖耐量异常风险，并给予针对性的饮食和运动指导。

• 血脂水平检查

空腹抽血。 如果甘油三酯、总胆固醇或低密度脂蛋白升高，则表明有高脂血症，需要控制饮食，必要时服用降脂药物。

• 妇科超声检查

判断有无子宫内膜息肉、子宫肌瘤、病理性卵巢囊肿等。

• 心电图

初步筛查心脏病，注意不要在饥饿状态下检查。 如果检查结果不正常，需要做超声心动图进一步确诊，到心内科就诊。

• 胸部 X 光

筛查心肺疾病，辐射剂量极低，不会影响正常备孕。 如果检查结果异常，需要到呼吸科就诊，根据病情决定是否推迟备孕。

参考

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组． 孕前和孕期保健指南（2018 年）。 中华妇产科学杂志, 2018, 53(1):7-13.

造纸专家

周金玲

合作专家

浙江大学医学院附属妇产科医院

妇产科主治医师

纪慧

审计专家

南京市妇幼保健院生殖中心主治医师

企划制作

制作人：美丽

排版：空心菜

男性在尝试怀孕前应该做哪些检查？

更多宝宝健康问题，就来丁香妈妈App

养殖百科备孕检查项目产后，一看就懂