子宫内膜会变薄怎么办？备孕2年没成功

患者张女士尝试怀孕2年未成功。 检查时，丈夫的精子没有问题，输卵管也正常。

交流中了解到，张女士做了流产手术，手术后月经量开始急剧下降，每次连一包卫生巾都用不完。 得知这段经历后，我安排她做了B超检查，发现子宫内膜厚度只有5左右，在接下来的月经周期继续监测，发现子宫内膜还是很薄。

根据张女士的临床表现、舌苔情况及检查单宫外孕后怎么备孕，为其开了药方。 期间根据临床表现调整处方。 三个月左右，张女士在排卵期前复查，发现子宫内膜变厚了。 到 9 毫米。 后经指导同房成功妊娠，目前胎儿稳定。

良好的子宫内膜和优质的胚胎是成功受孕的两个重要条件。 子宫内膜的厚度决定了胚胎生长环境的好坏。 如果排卵期子宫内膜还很薄，成功怀孕的几率就会大大降低。 我见过很多不孕症患者对此很困惑。 为什么子宫内膜会变薄？

其实，造成子宫内膜变薄的原因有很多，包括年龄因素、手术操作、促排药物、子宫内膜结核、遗传异常等等。

和张女士一样，是人流手术破坏了宫腔环境造成的。 90%以上的宫腔粘连是流产后刮宫的结果。 受损内膜修复过程中，内膜间会形成纤维性粘连，直接表现为月经量减少和胚胎终止失败宫外孕后怎么备孕，严重时会导致反复流产和早产。

子宫内膜薄是女性的常见病。 在某些雌激素的作用下，如果超声检查不能达到7mm，则判断为薄子宫内膜。 在子宫内膜条件不足的情况下，怀孕的概率也会降低。 即使怀孕成功，后续发生生化妊娠、自然流产、宫外孕的风险也会相应增加。 对于那些使用辅助生殖技术受孕的女性来说，薄的子宫内膜也会取消胚胎移植，增加了患者经济和心理负担的双重负担。

临床上治疗薄型子宫内膜的方法很多，常用的有补充雌激素和宫腔内灌注富血小板血浆。

雌激素治疗：目前常用口服、肌肉注射或局部应用雌激素。

富血小板血浆（PRP）宫内灌注：PRP是新鲜全血经离心分离得到的浓缩血小板，含有大量生长因子、细胞因子和蛋白质，用于促进子宫内膜生长和胚胎发育。 着床增加了怀孕的机会。

但是，需要注意的是，激素的危害很大。 长期使用会导致器官衰竭和免疫力急剧下降。 子宫内膜粘连损伤引起的薄型子宫内膜只能在腹腔镜下用冷器械治疗，再进行抗粘连治疗，严重者需进行子宫内膜移植。

子宫内膜是滋养生命的地方。 需要保护子宫内膜不受损伤，因此需要减少不必要的宫内操作。

中医认为，子宫内膜薄的病因多为辨证论治，即肾虚、冲任血海不足，或气滞血瘀，导致子宫失养而不能怀孕。 肾虚是子宫内膜薄的主要原因，因此在治疗上常通过补肾益精来调理，通过改善子宫内膜的供血来增加子宫内膜的厚度。

子宫内膜是受精卵着床的土壤，其状况决定着能否成功受孕。 因此，备孕女性一旦发现子宫内膜变薄，就要积极调理。